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更年期為什麼症狀這麼複雜?中醫談更年期

女性在 45–55 歲之間,卵巢功能逐漸下降,身體的荷爾蒙變化就像「總開關」被調弱,牽動全身:

    • 雌激素下降

    • 黃體素下降

    • 自律神經變得敏感

    • 新陳代謝速度減慢

 

因此容易出現:熱潮紅、盜汗、睡眠不好、心悸、情緒起伏大、關節酸痛、陰道乾燥、體重上升等。這些變化不是單一器官的問題,而是全身性的調整期,所以症狀看起來複雜又多樣。

 

西醫為什麼以「激素類治療」為主?(並不適合所有人)目前西醫婦科治療更年期,多半依賴:荷爾蒙補充治療(HRT),透過補充雌激素、黃體素,確實能減緩熱潮紅、盜汗、自律神經失衡等。但需要注意的是,國際醫學文獻也指出,荷爾蒙治療並不適合所有人,可能帶來:

    • 乳房脹痛

    • 出血不規則

    • 偏頭痛

    • 血栓風險增加

    • 特定族群可能不適用(如乳房疾病史等)

因此,許多婦女尋找「非激素」的方式,希望能溫和調理又不增加風險。

 

荷爾蒙/激素治療與腫瘤風險:為何需要特別評估?

 

在進入更年期後,西醫有時會使用「荷爾蒙補充治療(HRT)」來改善熱潮紅、盜汗、睡眠不佳等症狀。然而,各國婦科指南皆強調:若女性過去在子宮或卵巢曾有腫瘤、異常細胞變化、或相關病史,使用荷爾蒙時必須特別小心。

 

原因是:雌激素與黃體素屬於「刺激性荷爾蒙」

 

某些子宮或卵巢的腫瘤(包含良性與某些類型的腫瘤組織)對荷爾蒙較為敏感,若體內突然增加外來激素,有可能讓原本沉寂的細胞再次受到刺激。因此,曾有腫瘤病史的婦女,在使用荷爾蒙前,需要更嚴格的評估。

 

這並不是說所有腫瘤都會因荷爾蒙而增長,而是因為不同組織對激素的反應不一,所以國際指南才會將此族群列為「需審慎評估」或「避免使用」的對象。

 

現在國際也開始推廣:植物性荷爾蒙 Phytoestrogens

歐美許多研究逐漸重視 植物性雌激素 對更年期的幫助,例如:

    • 大豆異黃酮

    • 黑升麻

    • 紅三葉草

 

這些屬於自然來源,具溫和的類雌激素作用,對熱潮紅、情緒、睡眠都有改善效果,並已被納入多國更年期指南的建議選項之一。但植物性荷爾蒙依然有「適用與不適用」的體質差異,因此需要更客製化的調理方式。

 

國際研究也支持:中醫與針灸能有效改善更年期症狀

 

近年越來越多國際醫學期刊(包括 JAMA、BMJ、Cochrane Review)指出:

中醫治療與針灸對以下症狀具有科學證據支持:

    • 熱潮紅、盜汗

    • 焦慮、緊張、情緒不穩

    • 睡眠品質下降

    • 頭暈、心悸

    • 關節痠痛

    • 腸胃不適

    • 全身倦怠

 

其中最重要的重點是:中醫屬於“整體調理”,不只是補荷爾蒙,而是改善全身系統的平衡。

 

因此更年期的多重症狀(心悸+睡不好+焦慮+盜汗)可以一起改善,而不是只靠單一藥物壓症狀。針灸被證實能透過神經調節作用,平衡自主神經、調整腦部荷爾蒙訊息,使身體重新回到穩定狀態。

 

為什麼越來越多婦女選擇來由中醫協助度過更年期?

 

原因很單純:

  • 不依賴激素,也避免其風險
  • 能同時改善多種身體與情緒症狀
  • 依照每位女性的體質與身心狀態量身調整
  • 改善是「整體性」,而非單點處理

 

越來越多國家將中醫納入更年期照護,是因為中醫用的不是「壓制症狀」,而是「調整機能」。

 

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